一、 什么是结核病？

  结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病。结核分支杆菌主要侵犯肺脏，称为肺结核病；也可侵及肺脏以外的其他部位如肝、肾、脑、淋巴结等器官，称为肺外结核病。该病在古代被称为“痨病”。

  结核病是结核杆菌和机体免疫系统相互作用的结果，病理表现为渗出、增生和干酪样坏死。结核病的症状有发热、盗汗、乏力、消瘦、食欲减退等。

  肺结核可以出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状;骨结核患者可以出现结核部位的疼痛;肠结核患者可以出现腹痛、便秘等症状，病情严重的可以发生肠梗阻，可以出现恶心、呕吐;结核性脑膜炎可以出现头疼、头晕、恶心、呕吐及神志症状。

二、 如何预防结核病？

  第一，接种卡介苗。目前，我国新生儿注射的第一针疫苗就是卡介苗，这可以让新生儿获得针对结核杆菌的免疫能力，降低重症结核病的发病率。

  第二，发现症状及时治疗。如果出现咳嗽、咳痰超过两周，特别是出现血痰等症状时，应及时就诊。只要坚持正规治疗，绝大多数患者都可以治愈。

  第三，健康人群要主动做好防护。在结核病传播的高风险环境中，比如去医院就诊、接触疑似结核病患者时，主动佩戴口罩。养成良好的生活习惯，劳逸结合，适量运动，保证营养，不随地吐痰，室内经常开窗换气。

三、 结核病和糖尿病的关系？

  糖尿病病人是结核病的易感者，其肺结核的患病率远高于无糖尿病者，而结核病又是诱发或加重糖尿病的重要因素。随着人口老年化，老年结核病患病率在上升；糖尿病患病率也随着年龄增长而提高，从而在老年人中，两病并发的几率更见增高。

  糖尿病合并肺结核如不能有效控制血糖，抗结核药物就不能发挥应有的疗效，从而影响结核病灶的愈合。

  肺结核起病较急、痰菌阳性、肺部病变进展较快、伴有空洞形成、支气管播散或血行播散的人，对之应考虑合并糖尿病的可能。

  已经给予积极的抗结核化疗而病情仍未见控制，又可排除耐药结核菌或非结核分枝杆菌感染的人有迸发糖尿病的可能。

  结核病人反复出现一些皮肤病征，如瘙痒、疖肿、肤色发黄或小腿前黑色素沉着等而不能用药物过敏解释，也有并发糖尿病的可能。

  老年肺结核病人需要常规监测血糖，因为并发糖尿病的老年人往往伴有肾小动脉硬化，即使血糖升高，尿糖仍会呈阴性，易致漏诊。